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atiaimua
Description du blog :
Actualité de la Confédération A Tia I Mua, représentative au niveau de la Polynésie française
Catégorie :
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Date de création :
07.12.2005
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Réponse au docteur VANDUILLE

Réponse au docteur VANDUILLE

Publié le 28/05/2008 à 12:00 par atiaimua
Cher docteur

En tant que Secrétaire Général de A TIA I MUA, je me permet de vous répondre. Vous remarquerez que nous ne pratiquons pas la censure et que nous sommes ouverts à la discussion.

Vous annoncez un revenu qui ferait presque pitié. Compte tenu de vos responsabilités et de vos charges, je vous invite à aller prendre un emploi dans la santé publique qui justement cherche des médecins. Certes ils ne gagnent pas beaucoup plus que ce que vous annoncez mais ils ont les congés payés, la retraite (ridicule certes mais elle a le mérite d'exister). Mais à notre avis, ils doivent être complètement fous parce que si vous vendiez votre convention (m... elle est dénoncée) vous la vendriez cher.

Vous annoncez dans vos revenus en réalité le montant des sommes qui sont remboursés à vos patients par la CPS soit seulement 80 % du montant réel auxquels il convient de rajouter tous les actes non remboursés par la CPS et en particulier les assurés de la Sécurité Sociale.

On ne va pas se placer au plan juridique parce que la loi a fait elle peut le défaire dans l'intérêt commun.

Sur le honoraires libres que nous dénoncions : Nous sommes très agréablement surpris de voir que vous ne les revendiquez plus et nous vous en sommes extrêmement reconnaissants. (Pour information, en ce qui nous concerne, dépassement d'honoraire ou majoration de consultation = honoraire libre)

Concernant les contrôles, nous prenons aussi acte que vous les acceptez et vous nous en voyez ravis.

Cependant, il reste encore un point pour nous inacceptable : c'est la possibilité laissés au médecins conventionnés dans les îles de venir s'installer à Tahiti au bout de 5 ans. Nous refusons un désert médical dans les îles et une surpopulation à Tahiti comme cela existe en métropole entre d'une part les grandes villes et le sud et d'autre part les campagnes du Nord

Vous voyez que nous pouvons engager les bases d'un dialogue calme et serein.

Sur le budget de fonctionnement de la CPS, sachez que nous sommes en phase avec vous sur ce point et notre organisation a souvent dénoncé les dérives de ce dernier. (Encore un point d'accord, on va finir par s'aimer)

Enfin et vous avez raison, soyons transparents sur les avantages des administrateurs. Les administrateurs du RGS bénéficient d'un remboursement de soins à 100 % pour tous les actes y compris une partie de ceux qui ne sont pas remboursés au quidam moyen. Dans certains cas la facture peut atteindre plusieurs millions nous en convenons. Les administrateurs concernés par ce genre d'excentricité auront à gérer çà avec leur conscience (comme le médecin qui a délivré 9 arrêts de travail le même jour pour des employés de la même société ou autres dérapages de confrères). Cet avantage est la seule compensation pour les heures passées en soirée à discuter avec les professionnels qui refusent de venir pendant les heures ouvrables. Pour ce qui concerne les administrateurs de notre organisation, on doit bien vous aimer parce qu'on est toujours là.

Par contre vos attaques personnelles contre monsieur Moana Tatarata administrateur de la CPS et agent de l’OPT ne sont pas justifiées puisqu’il n’est pas l’auteur du communiqué. Le communiqué émane du Secrétariat exécutif de A TIA I MUA et en tant que secrétaire général, j’en assume l’entière responsabilité. Vous pouvez me joindre au 777 177 pour explication si vous le souhaitez.

Encore une fois, nous ne sommes pas demandeurs de conventions individuelles sauf si la situation l'exige pour permettre la bonne prise en charge des ressortissants. Nous voyons ici que vous avez renoncé aux points les plus inacceptables de votre projet de convention. Il reste à préciser le problème des îles. Dans ces conditions, nous pouvons reprendre le dialogue dans de bonnes conditions.

Bien cordialement



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:: Les commentaires des internautes ::

Fady le 29/05/2008
juste un petit commentaire au sujet des iles, puisqu'il s'agit d'un forum d'idées..Plutot que d'EMPECHER un retour sur Tahiti ne vaudrait il pas mieux INCITER les medecins a y rester le plus longtemps possible? Je m'explique : Je pense qu'à moins de vouloir peupler les îles uniquement de médecins proches de la retraite, voire memes déja retraités, un médecin jeune aura souvent par obligation a un moment donné ne serait ce que pour des raisons familiales (scolarité de ses enfants et épanouissement social en général) le désir de se rapprocher du centre urbain, c'est humain. Pour faire venir des jeunes médecins, les cocotiers, la peche et les plages de sable blanc ne suffisent plus.. La rareté de l'offre médicale a fait en sorte que dans beaucoup de pays des mesures incitatives d'installation sont mises en place, que ce soit au Canada, ou plus proche de nous l'Australie qui ouvre maintenant ses portes à tout médecin (sous condition de compétence vérifiée et de langue parlée) et la demande y est forte. Les régions pauvres en médecins (areas of need)offrent aux médecins la possibilité de s'installer d'abord dans le public, puis au bout de quelques années ils peuvent quitter ces régions et s'installer ailleurs, meme en libéral notamment dans les grandes villes s'ils le souhaitent. Tout ceci pour dire qu'autoriser un médecin à exercer dans les iles en le bloquant ad vitam dans quelques km2 ne va pas attirer grand monde parmi les jeunes. Par contre les attirer à venir dans ces "zones de besoins" qu'il faudra répertorier (incitation financière ou autre) en leur proposant une sorte de plan de carrière où ils ne se sentiraient pas emprisonnés serait un meilleur moyen à mon avis, d'avoir des candidats et pour ceux qui y sont déjà, de rester encore longtemps. Le ratio médecins / population en Polynésie est bas et loin derrière les pays occidentaux et ce ne sont pas les quelques rares médecins qui au bout de X années souhaitent revenir vers Tahiti, qui vont grever le budget.On a de la marge encore pour permettre une couverture médicale satisfaisante avec l'augmentation de l'esperance de vie et de la démographie. C'est vrai que ca coutera plus cher d'avoir une médecine de proximité mais c'est comme ça la Polynésie n'a pas choisie d'etre aussi vaste que l'Europe!